心肺復(fù)蘇模型,生死時速20秒,一次幸運的心肺復(fù)蘇搶救

6月21日清晨，首都機場像往常一樣繁忙有序。但在一輛擺渡車，上演了生死時速20秒：一位女乘客在擺渡車上發(fā)生心源性猝死，暈倒在車廂內(nèi)，萬幸的是，她暈倒在了一堆心內(nèi)科專家的身旁。

來自中國人民解放軍總醫(yī)院和陸軍總醫(yī)院的多位心臟疾病專家準備乘坐南航航班前往延安市、志丹縣和宜川縣，他們準備參加由全軍心血管內(nèi)科專業(yè)委員會主辦，美敦力協(xié)辦的優(yōu)秀醫(yī)療資源深入革命老區(qū)系列公益活動。 擺渡車剛開出不久，車上就“亂了”——有人在砸駕駛室的玻璃，有人大聲喊道：師傅，快停車，有人暈倒了！快停車！

出于職業(yè)敏感，擺渡車上軍醫(yī)們沒有遲疑，迅速撥開人群來到暈倒乘客旁邊。暈倒的是一位年齡在30歲左右的年輕女性，躺在擺渡車上，一動不動。醫(yī)生們迅速上前，進行快速檢查，意識，沒有！大動脈搏動，沒有！呼吸，沒有！當發(fā)現(xiàn)倒地者已經(jīng)沒有心跳時，醫(yī)生們一致意識到問題的嚴重性：心源性猝死！對于猝死的急救，時間就是生命。業(yè)內(nèi)一直有“黃金四分鐘”的說法，也就是說心肺復(fù)蘇和除顫的關(guān)鍵時期在心臟驟停之后的4分鐘內(nèi)。

​要知道，心源性猝死的搶救成功率極低，能夠搶救過來的患者不足1%。大多數(shù)人沒等送到醫(yī)院就已經(jīng)死亡。而對于心源性猝死，有效的心肺復(fù)蘇是最為關(guān)鍵的搶救措施。沒有任何猶豫，幾位醫(yī)生同時開始對患者進行心肺復(fù)蘇。

胸外按壓：醫(yī)生們迅速找到按壓部位，開始按壓。這時，周圍的空氣好像停止了流動，沒有聲響，周邊的乘客盯著這一幕，這個經(jīng)常在電視上出現(xiàn)的場景，居然今天在他們身邊真實上演。經(jīng)過短暫的心臟按壓后，暈厥的女士肢體突然有了動作，醫(yī)生們迅速檢查了一下脈搏，心跳有了！在場見證搶救過程的其他乘客看了下表，從他們發(fā)現(xiàn)患者倒地昏迷，到心跳恢復(fù)，整整20秒！大家都知道，這20秒意味著一條生命！醫(yī)生們迅速和司機溝通，他們知道，搶救還沒有結(jié)束。與此同時，已經(jīng)有旅客撥打了120急救電話：首都機場航站樓候機室，女性，癥狀：暈倒，懷疑是心源性猝死，請盡快安排救護車。

車內(nèi)沒有任何人反對，擺渡車原路返回登機口。得把患者抬到候機室的椅子上，并等待120急救車。機場短時間內(nèi)無法快速協(xié)調(diào)過來擔(dān)架。此時，暈厥的女士已經(jīng)恢復(fù)了意識，睜開了眼睛。有人以為只是簡單的暈倒，建議：這會兒沒有擔(dān)架，能不能讓她自己走到候機室。不行！肯定不行！醫(yī)生們知道心源性猝死即使恢復(fù)心跳后，也要保持平躺，以防患者呼吸道堵塞。眾人拾柴火焰高， 醫(yī)生、乘客們過來幫忙的乘客將患病的女士以平躺的姿勢抬到了候機室。放平、側(cè)臥，等待救護車到來。

不久，暈厥的女士恢復(fù)了意識。她說，她有過原發(fā)性、一過性心臟病史。剛剛在擺渡車上，她只覺得眼前一黑，就沒有意識了。她不知道，在她暈倒的這10多分鐘里，她與死神擦肩而過——因為她足夠幸運，倒在了一堆國內(nèi)心內(nèi)科專家的旁邊。

這是一次幸運的暈倒，這位乘客暈倒在一群醫(yī)生身邊，幸運地得到最及時的搶救。但不是每一個人都會如此幸運！
心源性猝死

目前，估計全國有心血管病患者2.9億，其中心肌梗死患者約250萬，心力衰竭約450萬，心源性猝死發(fā)生率為41.8/10萬人，每年我國心源性猝死發(fā)病人數(shù)超過54萬，相當于每天約1500人因心源性猝死離世——這是一個非常驚人的數(shù)字，因此心源性猝死需要得到社會更多關(guān)注。

心源性猝死是異常兇險的心血管疾病，患者在病情基本穩(wěn)定的情況下突然發(fā)生嚴重心律失常（一般為心室顫動或室性心動過速）導(dǎo)致迅速死亡，

心臟驟停通常是引發(fā)心源性猝死的直接原因。心臟在一瞬間喪失泵血功能，導(dǎo)致以腦為首的所有組織器官血供完全中斷，進入臨床死亡。一旦進入生物學(xué)死亡也就是腦死亡，則無可挽救。

專家提醒，患者一旦遭遇反復(fù)不明原因的暈厥無法立刻判斷疾病類型，一定要及時就醫(yī)，如伴有冠心病、心肌梗死等心血管疾病的患者，更應(yīng)該引起重視。通過連續(xù)心電監(jiān)測對暈厥的病因鑒別診斷，再對其致猝死的危險性做出科學(xué)分析，采取合適的措施，防治其復(fù)發(fā)、避免發(fā)生心源性猝死。