心肺復(fù)蘇起源 心肺復(fù)蘇模擬人

    公元前800年，Blisha用口對(duì)口通氣挽救臨死亡的孩子，這被公認(rèn)是CPR的早期雛形。1958年醫(yī)生Peter Safar發(fā)明了，口對(duì)口的人工呼吸的確有可靠的復(fù)蘇效果。1960年Kouwenhoven等觀察到用力在胸部擠壓可以維持生命所必需的血液循環(huán)，此后開(kāi)創(chuàng)了以胸外按壓為基礎(chǔ)的，心肺復(fù)蘇術(shù)。由口對(duì)口呼吸，胸外按壓，人類電擊除顫技術(shù)和腎上腺素的應(yīng)用。構(gòu)建了現(xiàn)在心肺復(fù)蘇技術(shù)的基本內(nèi)容。

    1966的全美復(fù)蘇會(huì)議。美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)(ArtA)于1974年開(kāi)始并頒布心肺復(fù)蘇指南，1990年底國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)盟和AlIA在召開(kāi)了第一次世界性的國(guó)際復(fù)蘇會(huì)議，制定了第一個(gè)國(guó)際心肺復(fù)蘇和急診心血管監(jiān)護(hù)指南，2005年AHA初重新修訂了CPR和ECC的推薦方案，目的是使指南更廣泛地用于全球范圍，并求得學(xué)術(shù)上的共識(shí)�！秶�(guó)際心肺復(fù)蘇指南2005》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了早期高質(zhì)量的CPR，以提高心跳驟停病人的生存率。

任何心臟病患者或非心臟病患者,在無(wú)法預(yù)估的情況下,心臟突然停止跳動(dòng),應(yīng)視為心臟驟停。導(dǎo)致心臟驟停的原因有，急病,觸電,中毒,呼吸心跳停止,導(dǎo)致,創(chuàng)傷,溺水等等。心臟驟停的原因大概分為4種。 1. 心室顫動(dòng)占8090%（可電擊性）。 2.無(wú)脈搏性室性心動(dòng)過(guò)速（可電擊性） 。 3.心室停搏（非可電擊性） 。 4.無(wú)脈搏電活動(dòng)（非可電擊性）。

   《2015年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救與復(fù)蘇指南更新》中有重點(diǎn)更新關(guān)低血壓治療、進(jìn)行氧濃度調(diào)整以避免低氧血癥和高氧血癥、癲癇發(fā)作的檢測(cè)和治療以及目標(biāo)體溫管理的建議。心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇技術(shù)得到了不斷的完善。在2020年指南包中，更新了含有關(guān)心臟驟停恢復(fù)自主循環(huán)后幾天內(nèi)最佳治療方法，并對(duì)心臟驟停自主循環(huán)恢復(fù)后治療流程圖進(jìn)行了更新，重點(diǎn)突出治療的這些重要組成部分。為可靠起見(jiàn)，應(yīng)在恢復(fù)正常體溫72小時(shí)后執(zhí)行神經(jīng)預(yù)測(cè)，并可以進(jìn)行多種患者評(píng)估模式，做出預(yù)后判斷。

心肺復(fù)蘇模擬人進(jìn)行技能練習(xí)與情景式團(tuán)隊(duì)的合作演練，可使心肺復(fù)蘇培訓(xùn)達(dá)到現(xiàn)實(shí)與虛擬的有機(jī)結(jié)合，單項(xiàng)技能與團(tuán)隊(duì)配合的緊密銜接，有望全方位地提高規(guī)培醫(yī)師在心肺復(fù)蘇過(guò)程中的綜合技能運(yùn)用能力、團(tuán)隊(duì)指揮能力、臨場(chǎng)應(yīng)變能力以及交流配合能力等，值得在今后的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)中推廣應(yīng)用。挽救更多的生命。